Onlineformular Sachschaden

Kontaktdaten Versicherungsnehmer/in

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Vorname *
Firma
Strasse *
PLZ / Ort *
Telefon tagsüber *
Telefon abends
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Kontaktperson
Vorsteuerabzugsberechtigung Ja Nein

Angaben zum Schadenereignis

Schadenmeldung durch *
Schadendatum *
Schadenort *
Strasse, Gebäude-Nr.
Beschädigte Sachen
Schadenhöhe *
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Bild 2
Bild 3

weitere Bilder

Bild 4
Bild 5
Bild 6

Polizeirapport erstellt? * Ja Nein
Wenn ja, von wem wurde er erstellt?
Wurde der Schaden anderen Stellen gemeldet?
Ist eine Drittperson mitschuldig? * Ja Nein
Wenn ja, Name, Adresse und Telefon angeben

Bei Fahrzeugschäden

Marke, Typ
Kontrollschild
Reparaturwerkstätte (Name, Adresse und Telefon angeben)

Bankverbindung

Konto Post-Konto Bank-Konto
Konto-Nr.
Kontoinhaber
Name der Bank
Filiale

Bemerkungen

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